İki yılı aşkın süredir durmadan hıçkıran yaşlı adam, aşırı yorgunluk nedeniyle hastaneye kaldırıldı. Ancak burada, hıçkırıklarının iki yıl boyunca hiç durmadan devam ettiği fark edildi. Daha önce kas gevşetici, kronik hıçkırıklar için kullanılan bir antipsikotik ilaç ve mide asidini dengeleyen ilaçlar verilmiş olsa da hiçbir tedavi hıçkırıklarını durdurmamıştı.
Daily Mail’de yer alan habere göre doktorlar yaptıkları kan testlerinde adamın beyaz kan hücresi seviyesinin normal aralıkta olduğunu tespit etse de bağışıklık sisteminde parazitlere, bakterilere ve alerjenlere karşı savaşan ‘eozinofil’ adı verilen hücrelerin oranı yüzde 18’e ulaşmıştı ki bu da normal düzeyin çok üstündeydi.
KANDAKİ DETAY GİZEMLİ HIÇKIRIĞI ÇÖZDÜ
Bunun üzerine hastanın yemek borusundan biyopsi alındı ve nadir görülen bir bağışıklı hastalığı olan ‘eozinofilik özofajit’ teşhisi konuldu. Bu kronik rahatsızlık, yemek borusunda aşırı eozinofil birikmesine neden olarak iltihaplanmaya yol açıyordu. Tedavi edilmediğinde bu durum yemek borusunda daralmaya ve yutkunma güçlüğüne sebep olabiliyor…
Uzmanlara göre hastanın yemek borusundaki hücre birikimi, diyafram kasına yanlış sinyaller göndermiş ve durmaksızın hıçkırmasına yol açmış olabilirdi. Hıçkırık, diyafram kasının istemsiz kasılmaları sonucu ortaya çıkıyor ve genellikle vagus ve frenik sinirlerinin tahrişiyle tetikleniyor.
“VAKA SEMPTOM YÖNÜNDEN ÇOK İLGİNÇ”
Eozinofilik özofajit; genellikle mide yanması, göğüs ağrısı ve yiyeceklerin yemek borusunda takılması gibi belirtilerle ortaya çıkarken bu hastada klasik semptomlardan hiçbiri yoktu. Bu durumu değerlendiren Dr. Louis Chaptini, “Vaka, bu yönüyle çok ilginç. Hasta, klasik belirtileri göstermiyordu. Ne mide yanması ne de yiyecek sıkışması vardı. Sadece durmayan bir hıçkırık şikayeti vardı” dedi.
Hastalığın hıçkırığa nasıl sebep olduğu tam olarak anlaşılmasa da doktorlar teorilerini test etmek için hastaya lokal steroid tedavisi uyguladı. Kısa sürede hıçkırıklar sona erdi ve hastanın eozinofil seviyesi normale döndü. İlginç vaka, Journal of Medical Case Reports dergisinde yayımlandı.
